Chirurgie des paupières
LE DR ROGER DARMANI VOUS ACCUEILLE DANS SON CABINET AFIN DE VOUS ACCOMPAGNER POUR DES INTERVENTIONS CHIRURGICALES DE LA POITRINE.
N’hésitez pas à consulter nos rubriques ci-dessous afin d’en apprendre davantage sur la chirurgie des paupières. Ces questions sont d’ordre général. Suivez ce lien sur la blépharoplastie pratiquée par le Docteur Roger Darmani pour en savoir plus.
1. C’est quoi la blépharoplastie ?
Cette opération est un type de chirurgie esthétique qui permet de rajeunir le regard en corrigeant le relâchement de la peau, les poches sous les yeux, et les paupières tombantes.
La chirurgie des paupières supérieures corrige les paupières qui tombent. Elle retire l’excès de peau de celles-ci (il s’agit de la dermatochalasis). Les poches graisseuses du coin interne de l’œil sont également traitées (ce sont des hernies internes).
La chirurgie des paupières inférieures corrige les poches sous les yeux qui donnent un regard fatigué et un aspect bouffi. Cette chirurgie traite aussi les ridules et les excès de peau sous la paupière inférieure.
Les cernes peuvent également être traitées à l’aide d’injection d’acide hyaluronique ou bien par lipofilling. Le lipofilling est une technique chirurgicale qui consiste à prélever de la graisse dans une partie du corps afin de la réinjecter pour remodeler une zone précise.
2. Quand recourir à l’intervention ?
Il s’agit d’une chirurgie qui s’adresse autant aux hommes qu’aux femmes. Cette opération est généralement réalisée aux premiers signes de relâchement cutané vers 40 ans. Cependant, elle peut être réalisée plus tôt lorsque la disgrâce est liée à des facteurs héréditaires et non à l’âge. Par exemple, les poches sous les yeux peuvent apparaître dès la trentaine, parfois avant.
3. Une femme enceinte peut-elle pratiquer une blépharoplastie ?
Par mesure de sécurité, il vaut mieux différer l’opération. En effet, une chirurgie n’est jamais anodine et comporte toujours des risques. De plus, les bouleversements hormonaux de cette période ne sont pas propices à une chirurgie de qualité.
4. Quel est le prix de la blépharoplastie ?
Le prix varie de 1800€ à 4000 € en fonction des gestes à réaliser et de la renommée de votre chirurgien.
S’il s’agit d’une intervention strictement esthétique la blépharoplastie n’est jamais prise en charge par la sécurité sociale. Le patient doit donc payer l’ensemble des frais liés à l’intervention : ceux du chirurgien, de l’anesthésiste, du bloc opératoire et de l’hospitalisation.
En revanche, si la gêne est réelle, qu’elle empêche le bon fonctionnement des paupières et obstrue le champ de vision, l’intervention peut être prise en charge par la sécurité sociale. Si vous pensez être dans ce cas, le chirurgien doit en faire la demande et le patient doit s’entendre avec l’Assurance Maladie. La réponse est donnée dans les 2 semaines. Si la prise en charge est convenue, la Sécurité Sociale ne prend pas en charge les dépassements d’honoraires. Ils peuvent cependant être pris en charge par votre mutuelle.
5. Vais-je avoir des cicatrices ?
En fonction de la spécificité de votre blépharoplastie, vous pouvez avoir trois types de cicatrices :
- Blépharoplastie inférieure avec peau en excès à la suite du retrait des poches graisseuses : la cicatrice est logée à 1 ou 2 millimètres sous les cils, à partir de l’angle interne de l’œil, jusqu’à l’extrémité extérieure. En cas de rides de pattes d’oie à traiter, la cicatrice peut aller au-delà de cette extrémité. Elle est quasiment invisible car dissimulée sous les cils et dans la petite ride du bord externe de l’œil en fonction du patient.
- Blépharoplastie inférieure avec uniquement le retrait des poches graisseuses : l’incision est ici trans-conjonctivale, la cicatrice sera à l’intérieur de la paupière inférieure au niveau de sa conjonctive. La cicatrice étant interne, elle sera donc totalement invisible.
- Blépharoplastie supérieure (paupières supérieures) : la cicatrice sera cachée dans le sillon de la paupière supérieure, à mi-hauteur, entre la partie mobile et la partie fixe. La cicatrice est quasiment invisible car elle est cachée dans le pli naturel de la paupière.
6. Quelles sont les modalités de l’hospitalisation ?
L’intervention peut être réalisée en ambulatoire, cela veut dire que la sortie peut être effectuée le jour même après une surveillance de quelques heures. Cependant, pour certains patients stressés, une hospitalisation courte est recommandée. L’hospitalisation dure alors 24h.
7. Quel sera le type d’anesthésie ?
Trois procédés sont possibles :
- L’anesthésie locale pure : dans ce cas un produit anesthésiant est injecté dans la zone à traiter afin de permettre une insensibilité des paupières.
- L’anesthésie locale approfondie : il s’agit ici d’ajouter à l’anesthésie locale pure un tranquillisant administré par voie intra-veineuse
- Anesthésie générale : lors de cette anesthésie, vous êtes inconscient.
Le choix de l’anesthésie pratiquée sera le fruit d’une discussion avec votre chirurgien et votre anesthésiste.
8. Quelles sont les suites opératoires ?
Les suites les plus courantes sont essentiellement un gonflement (œdème) et des bleus (ecchymoses) ainsi qu’un larmoiement. Ainsi les deux premières nuits il faut dormir la tête surélevée pour éviter le gonflement. Il faut appliquer des gouttes et une pommade ophtalmique plusieurs fois dans la journée. De la glace sur les yeux sera utilisée le plus souvent possible les premières 48 heures. La durée des suites et leur importance varie d’une personne à l’autre.
Après l’opération, il n’y a généralement pas de vraie douleur mais plutôt un inconfort lié à une sensation de tiraillement des paupières. Les yeux peuvent aussi être légèrement irrités et vous pouvez avoir quelques troubles visuels. Il peut aussi arriver qu’il soit impossible de fermer totalement la paupière les premiers jours. De plus, l’angle externe de l’œil peut ne pas être collé parfaitement au globe oculaire. Ces troubles ne sont que temporaires et il n’y a pas lieu de s’en inquiéter.
Lors des premiers jours, il est indispensable de se reposer et d’éviter tout effort important.
On retire les fils entre 3 et 6 jours après l’opération. Une vie sociale et professionnelle normale peut être reprise après 2 à 3 semaines selon les cas. Il faudra attendre 6 semaines maximum pour pouvoir se présenter devant des personnes qui ignorent l’opération. Les cicatrices sont rosées les premières semaines mais peuvent être maquillées au bout d’une semaine. Vous pourrez reprendre le sport 1 mois après une chirurgie des paupières. Attention, il faut veiller à ne pas se pencher pendant un mois.
9. Au bout de combien de temps obtient-on les résultats ?
On peut connaitre les premiers résultats de l’opération au bout de 4 à 6 semaines. Il faudra attendre 4 à 6 mois afin d’avoir un résultat stable.
AUTRES CHIRURGIES PRATIQUÉES
Augmentation mammaire
L’augmentation du volume des seins, ou dans le langage de la chirurgie « augmentation mammaire », est la chirurgie du sein la plus fréquente. Elle repose sur différentes techniques combinables entre elles. L’aspect naturel du résultat est évidemment recherché.
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Liposuccion
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Abdominoplastie
Une grossesse, une chirurgie ou d’importantes variations de poids peuvent être à l’origine d’un excès de peau au niveau du ventre. Pour retrouver un ventre plat, l’abdominoplastie (ou dermolipectomie du ventre) peut apporter une solution.
Lifting
On désigne par lifting (ou rhytidectomie) le lissage du visage. L’effet rajeunissant est recherché. Effectivement, chaque région de la face (front, tempes, contour des yeux, joues pommettes, cou) peut être traitée.
Dermabrasion
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Les informations sur les pages ne sont pas contractuelles, elles évoquent des cas généraux dans les textes et les photos. Votre situation est spécifique et elle sera étudiée avec votre chirurgien seulement lors du rdv.
